勃起功能障碍可通过他达拉非、西地那非、伐地那非、阿伐那非、十一酸睾酮等药物治疗。勃起功能障碍可能与血管病变、神经损伤、内分泌异常、心理因素、药物副作用等因素有关。
1、他达拉非他达拉非属于磷酸二酯酶5抑制剂,能够松弛平滑肌增加阴茎血流,适用于血管性勃起功能障碍。该药作用持续时间较长,但可能引起头痛或消化不良。心血管疾病患者使用前需评估风险。
2、西地那非西地那非通过抑制磷酸二酯酶5增强一氧化氮作用,改善阴茎海绵体充血。对心理性和轻度器质性勃起功能障碍效果显著。需注意与硝酸酯类药物合用会导致严重低血压。
3、伐地那非伐地那非起效较快,服药后短时间内即可发挥作用,适合需要快速起效的情况。常见不良反应包括面部潮红和鼻塞。肝功能异常者需调整剂量。
4、阿伐那非阿伐那非作为新型PDE5抑制剂,具有更高选择性,不良反应发生率较低。对糖尿病引起的勃起功能障碍有一定疗效。用药期间需避免高脂饮食影响吸收。
5、十一酸睾酮十一酸睾酮适用于睾酮缺乏导致的勃起功能障碍,需通过血液检测确认激素水平低下。长期使用需监测前列腺特异性抗原和红细胞压积。不推荐用于前列腺癌患者。
勃起功能障碍患者应保持规律作息,避免过度疲劳和焦虑情绪。适度进行凯格尔运动可增强盆底肌肉力量。饮食上多摄入富含精氨酸的坚果、深海鱼类,限制酒精摄入。吸烟会加重血管内皮损伤,建议尽早戒烟。所有药物治疗均需在医生指导下进行,不可自行调整剂量或联合用药。合并高血压、糖尿病等慢性疾病者需定期复查,综合管理基础疾病。