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鼻炎患者如何正确地清洗鼻腔

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鼻炎患者如何正确地清洗鼻腔

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张笑

张笑 住院医师

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但是鼻腔冲洗,不是单纯的用盐水,这个盐水因为它不是指,我们家里边的那个吃饭的盐,我们千万不要用家里的盐水,自己化。或者就在医院里边,开一点生理盐水来冲洗。实际上这个对我们鼻腔粘膜,短时间用用,用个几天,用个一两个礼拜,这是没有关系的,如果长期用,对鼻腔黏膜是有损害的。因此我们一般要用,所谓的生理海水,或者有专门的那种盐包,专门给你配好的盐,你自己加水,用专门的鼻腔冲洗的那种盐,进行冲洗。这种盐里边绝不是单纯的氯化钠,它还有钾,还有镁,还有钙,还有其他的一些酸性离子,那么只有这种跟我们的,细胞里边的那些液体,它是相似的这种成分的,这种盐的成分,它才会保持我们鼻腔黏膜的健康。
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鼻腔内类似肉瘤的肿物可能是鼻息肉、鼻腔乳头状瘤、血管瘤、内翻性乳头状瘤或恶性肿瘤。鼻腔肿物的性质需通过病理检查确诊,常见类型包括炎性增生、良性肿瘤及少数恶性病变。

1、鼻息肉:

鼻息肉是鼻腔黏膜长期炎症刺激形成的半透明水肿样新生物,多与过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎有关。典型表现为双侧鼻腔多发葡萄样肿物,伴随鼻塞、嗅觉减退。治疗以鼻用糖皮质激素为主,严重者需手术切除。

2、鼻腔乳头状瘤:

乳头状瘤是鼻腔常见良性肿瘤,表面呈乳头状突起,单侧发病多见。可能与人类乳头瘤病毒感染相关,易复发且有恶变倾向。确诊后需手术彻底切除,术后需定期鼻内镜复查。

3、血管瘤:

鼻腔血管瘤多源于黏膜血管异常增生,触碰易出血,常见于鼻中隔前部。临床表现为反复鼻衄,CT可见明显强化病灶。较小病灶可激光治疗,范围较大者需手术切除。

4、内翻性乳头状瘤:

特殊类型的乳头状瘤,肿瘤上皮向基质内呈指状浸润生长,具有局部侵袭性。好发于鼻腔外侧壁,CT显示特征性"脑回样"改变。标准治疗为鼻内镜下扩大切除,术后复发率约15%。

5、恶性肿瘤:

鼻腔鳞癌、腺样囊性癌等恶性肿物常表现为溃疡型新生物,伴恶臭分泌物及面部麻木。危险因素包括长期吸烟、工业粉尘接触。治疗需综合手术、放疗及靶向治疗,预后与病理分期密切相关。

发现鼻腔肿物应及时就诊耳鼻喉科,通过鼻内镜和影像学检查初步判断性质。日常避免用力擤鼻,保持鼻腔湿润可减少刺激。术后患者需定期冲洗鼻腔,戒烟限酒,出现头痛、视力变化等需警惕病变进展。饮食注意补充维生素A、C,增强黏膜修复能力。

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