你好,不知现在手的小关节怎样,X线有吗,结果如何,你的情况看来类风湿关节炎可能性大,但ANA阳性,注意排除系统性红斑狼疮或继发干燥综合症可能。类风湿关节炎的治疗,目前除了一些镇痛药物外(激素最好少用或不用),关键是尽早使用改变病情抗风湿药,只有这一类的药物才能具有缓解病情进展,保护关节,阻止骨质破坏的作用,而且希望能联合应用,可建议使用甲氨喋呤(每周1次,一次4片)+柳氮磺胺吡啶(每日2次,一次4片)+帕夫林(每日3次,一次2片),由于这些药物起效很慢,故至少应用6月。发热的情况有多长时间了?注意排除感染,一定要摄全胸片了解,寻找一些可能存在感染的依据。不排除关节炎本身引起的发热。有无尿检的异常?其它有关红斑狼疮的问题:http://iask.fh21.com.cn/question/pfk/hblc/657390.html