膀胱癌复发概率相对较高,主要与肿瘤分级、是否规范治疗、术后护理、生活习惯、个体差异等因素有关。
非肌层浸润性膀胱癌患者经规范治疗后,复发概率相对较低。这类肿瘤通常局限于膀胱黏膜层,通过经尿道膀胱肿瘤电切术联合术后膀胱灌注化疗,多数患者可获得较好控制。术后定期膀胱镜复查、严格戒烟、避免接触化工染料等致癌物,有助于降低复发风险。部分低危患者甚至可能长期无复发。
肌层浸润性膀胱癌或高级别尿路上皮癌复发概率显著增高。这类肿瘤侵袭性强,即使接受根治性膀胱切除术,仍有部分患者出现局部复发或远处转移。若手术切除不彻底、存在脉管癌栓或淋巴结转移,复发风险进一步增加。术后需根据病理结果选择辅助放化疗,并密切随访监测肿瘤标志物及影像学变化。
膀胱癌患者术后应保持每日饮水2000毫升以上,减少憋尿习惯。适量进食西蓝花等十字花科蔬菜,其含有的硫代葡萄糖苷代谢产物可能具有抑癌作用。避免长期接触联苯胺等芳香胺类化合物,从事橡胶、印染行业者需加强职业防护。术后前两年每3个月需进行膀胱镜、尿脱落细胞学及影像学检查,五年内复发监测不可松懈。