骨折六周后胳膊和手肿胀可能由静脉回流受阻、炎症反应持续、固定不当、活动过度或继发感染等原因引起。肿胀可通过抬高患肢、冷热敷交替、调整固定方式、药物消肿及排查感染等方式缓解。

1、静脉回流受阻：

骨折后局部血管受压或长期固定姿势不当会导致静脉血液回流不畅，组织液积聚引发肿胀。建议睡眠时用枕头垫高患肢至心脏水平以上，日常避免患肢长时间下垂，促进静脉回流。若伴随皮肤发绀或麻木需及时就医。

2、炎症反应持续：

骨折愈合过程中局部软组织炎症反应可能持续6-8周，表现为肿胀伴发热感。急性期后可改为热敷促进血液循环，每日2-3次，每次15分钟。若肿胀处出现跳痛或皮温升高需警惕感染。

3、固定不当：

石膏或支具过紧会压迫血管神经，过松则无法有效固定骨折端。需检查固定装置是否留有1厘米活动空间，手指能否自由屈伸。建议由骨科医生重新评估固定松紧度，必要时更换为可调节支具。

4、活动过度：

康复锻炼过早或强度过大会加重组织水肿。骨折六周内应以被动活动为主，如手指抓握毛巾练习，避免提重物或支撑动作。肿胀明显时可配合脉冲磁疗等物理治疗促进淋巴回流。

5、继发感染：

开放性骨折或拆线后护理不当可能引发深部感染，表现为肿胀持续加重伴脓性分泌物。需进行血常规和C反应蛋白检测，确诊后需使用抗生素如头孢呋辛、克林霉素等，严重者需手术清创。

骨折后肿胀期需控制每日盐分摄入在5克以内，多食用冬瓜、薏仁等利水食物。康复阶段可进行握力球训练促进远端血液循环，睡眠时保持患肢抬高15-20度。若肿胀伴随剧烈疼痛、皮肤发亮或发热超过38℃，应立即复查排除骨髓炎等并发症。定期进行患肢周长测量并记录对比，帮助医生判断恢复进度。