伸直型肱骨踝上骨折可通过手法复位、石膏固定、药物治疗、牵引治疗、手术治疗等方式治疗。伸直型肱骨踝上骨折通常由跌倒时手掌撑地、肘关节过度伸直、暴力撞击、骨质疏松、骨骼发育异常等原因引起。

1、手法复位：

适用于骨折移位较轻的患者。医生通过专业手法将错位的骨折端重新对齐，恢复骨骼正常解剖结构。复位过程中需避免过度牵拉或扭转，防止损伤周围神经血管。复位后需配合影像学检查确认复位效果。

2、石膏固定：

复位后通常采用长臂石膏固定4-6周。石膏需从腋窝延伸至手掌，保持肘关节屈曲90度、前臂中立位。固定期间需定期复查，观察石膏松紧度和肢体血液循环。拆除石膏后需循序渐进进行功能锻炼。

3、药物治疗：

可选用非甾体抗炎药缓解疼痛肿胀，常用药物包括布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等。严重疼痛可短期使用阿片类药物。骨质疏松患者需配合钙剂和维生素D治疗。所有药物需在医生指导下使用。

4、牵引治疗：

适用于肿胀严重或无法立即复位的患者。通过皮肤牵引或骨骼牵引维持骨折端稳定，待肿胀消退后再行复位。牵引重量需根据患者年龄、体重调整，通常维持2-3周。牵引期间需密切观察肢体末梢血运。

5、手术治疗：

适用于严重移位、开放性骨折或合并血管神经损伤的患者。常用手术方式包括克氏针内固定、钢板螺钉固定等。术后需早期活动防止关节僵硬。手术切口需保持干燥清洁，定期换药观察愈合情况。

骨折恢复期间需注意营养补充，多摄入富含蛋白质、钙质和维生素D的食物如牛奶、鸡蛋、鱼类等。避免吸烟饮酒影响骨骼愈合。固定期间可进行手指屈伸活动防止肌肉萎缩，拆除固定后应在康复师指导下进行肘关节屈伸、旋转等功能训练。定期复查X线观察骨折愈合情况，发现异常及时就医。恢复后期可逐步增加负重训练，但需避免剧烈运动导致二次损伤。