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我双腿膝盖疼

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问题描述:
我原是南方人现在北方工作,我工作下矿井,现在膝盖疼有一年半了,化验过血医生看过病例说不是风湿,我膝盖怕风,我们县医院医生说是关节炎,吃药也没多大作用,我弄不明白是什么病。

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信磊

信磊 主治医师

遂平县中医院 骨科
考虑是风湿痹症,和长期处于寒湿环境,外感湿邪,局部经络不通,气血运行不畅,关节失养,建议平时注意防寒保暖,用艾条灸灸局部,温经散寒,改善疼痛,配合针灸治疗,舒筋通络,改善疼痛症状,尽量少吃冷冻寒凉食物,
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白玉树

白玉树 副主任医师

上海长海医院 骨科
既然您是井下工作的矿工,那么结合您膝关节疼痛的情况来说,则可能是单纯的骨关节炎导致的,对于该疾病来说,主要是休息和药物进行治疗的因此,您能更换工作的话,则可以先换一份工作,重点是休息,尽量不要从事重体力劳动的工作,另外,就是酌情的使用些非甾体类抗炎药和氨基葡萄糖进行对症治疗为好了
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1、保守治疗:

卧床休息是缓解神经压迫的基础措施,建议选择硬板床并保持腰椎自然曲度。急性期需绝对卧床2-3天,后期可佩戴腰围逐步下床活动。日常生活中应避免久坐久站,搬重物时保持腰部直立。

2、药物治疗:

非甾体抗炎药如塞来昔布能减轻神经根炎症水肿,神经营养药物如甲钴胺可促进神经修复。严重疼痛时可短期使用糖皮质激素,但需在医生指导下控制用药周期。肌肉松弛剂如乙哌立松能缓解伴随的肌肉痉挛。

3、物理治疗:

牵引治疗通过增大椎间隙减轻间盘压力,超短波等理疗能改善局部血液循环。水中运动可借助浮力减轻腰椎负荷,核心肌群训练能增强脊柱稳定性。治疗期间需避免剧烈扭转动作,防止症状加重。

4、中医治疗:

针灸选取夹脊穴、环跳穴等穴位疏通经络,推拿手法可松解腰部肌肉粘连。中药熏蒸通过皮肤吸收发挥活血化瘀作用,小针刀疗法能松解神经卡压。治疗期间需注意保暖,避免寒湿刺激。

5、手术治疗:

经皮椎间孔镜适用于单纯间盘突出,开放性手术用于合并椎管狭窄的病例。术后需佩戴支具保护3个月,逐步进行腰背肌功能锻炼。微创手术具有创伤小恢复快的优势,但需严格掌握适应症。

日常应保持标准体重减轻腰椎负荷,睡眠时在膝下垫枕维持腰椎生理曲度。饮食注意补充维生素B族和优质蛋白,避免吸烟影响椎间盘营养供应。康复期可进行游泳、慢跑等低冲击运动,禁止突然弯腰和负重动作。若麻木持续加重或出现大小便障碍,需立即就医排除马尾综合征。

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