正中神经、尺神经和桡神经分别位于上肢不同解剖位置,主要支配手部及前臂的运动与感觉功能。
1、正中神经:
正中神经由臂丛神经内侧束和外侧束汇合形成,沿肱动脉内侧下行至肘窝,穿过旋前圆肌两头之间进入前臂。在前臂中段位于指浅屈肌与指深屈肌之间,经腕管进入手掌。该神经支配大鱼际肌群除拇收肌外、桡侧两块蚓状肌,以及手掌桡侧三个半手指的皮肤感觉。
2、尺神经:
尺神经起源于臂丛神经内侧束,沿肱动脉内侧下行,在肘部经过尺神经沟,随后穿过尺侧腕屈肌两头之间进入前臂。在前臂位于尺动脉内侧,经腕部尺神经管进入手掌。其运动支支配小鱼际肌群、所有骨间肌、拇收肌及尺侧两块蚓状肌,感觉支负责手掌尺侧一个半手指的皮肤感觉。
3、桡神经:
桡神经来自臂丛神经后束,沿桡神经沟绕肱骨中段螺旋下行,在肘关节上方分为深支和浅支。深支穿旋后肌形成骨间后神经,支配前臂后群伸肌;浅支沿肱桡肌内侧下行至手背,分布于手背桡侧两个半手指的皮肤。桡神经主干还支配肱三头肌和肱桡肌等上臂伸肌群。
日常需注意避免长时间压迫肘部尺神经沟区域,预防"手机肘"等神经卡压综合征。进行力量训练时应规范动作模式,防止重量训练导致神经牵拉损伤。出现手指麻木、握力下降等症状超过两周时,建议进行肌电图检查明确神经损伤程度,必要时可配合营养神经药物如甲钴胺、维生素B1等辅助治疗,但需在医生指导下使用。