小便刺疼可能与尿路感染、尿路结石、前列腺炎、尿道炎、膀胱炎等原因有关。尿路感染是常见原因,通常由细菌感染引起;尿路结石可能导致排尿时疼痛;前列腺炎多见于男性,伴随排尿不适;尿道炎和膀胱炎也可引起类似症状。建议及时就医检查,明确病因后对症治疗。
1、尿路感染尿路感染由细菌侵入泌尿系统引起,常见致病菌为大肠埃希菌。典型症状包括排尿刺痛、尿频尿急,严重时可出现血尿或发热。治疗需根据尿培养结果选择敏感抗生素,常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散。日常需多饮水促进排尿,保持会阴清洁。
2、尿路结石尿路结石在移动过程中可能划伤尿路黏膜,导致排尿时剧烈刺痛,疼痛可放射至腰背部。结石成分多样,包括草酸钙、磷酸钙等。治疗方式取决于结石大小,药物可选排石颗粒、枸橼酸氢钾钠颗粒,较大结石需体外冲击波碎石。每日饮水量应达到2000毫升以上,限制高草酸食物摄入。
3、前列腺炎男性前列腺炎分为急性和慢性,除排尿刺痛外常伴会阴胀痛、尿不尽感。细菌性前列腺炎需使用穿透前列腺包膜的抗生素,如盐酸坦洛新缓释片、前列舒通胶囊配合塞来昔布胶囊缓解疼痛。避免久坐和辛辣饮食,规律排精有助于腺管通畅。
4、尿道炎尿道炎分为淋菌性和非淋菌性,前者由淋球菌感染引起,后者多与支原体、衣原体有关。症状表现为尿道口分泌物伴排尿灼痛,治疗需针对病原体选择药物,如阿奇霉素分散片、盐酸多西环素片。治疗期间禁止性生活,性伴侣应同时检查。
5、膀胱炎膀胱炎多见于女性,因尿道短直更易发生细菌上行感染。特征性症状为排尿末疼痛加重,可能伴随下腹坠胀。常用药物包括呋喃妥因肠溶片、三金片,配合碳酸氢钠碱化尿液。日常应避免憋尿,性生活后及时排尿,穿棉质透气内裤。
出现排尿刺痛症状需记录排尿日记,观察是否伴随尿色改变或发热。饮食宜清淡,避免酒精及咖啡因刺激。每日保持1500-2000毫升饮水量,但睡前2小时应限制饮水以防夜尿影响睡眠。可尝试蔓越莓制品预防尿路感染复发,若症状持续超过24小时或出现血尿、腰痛需立即就诊。特殊人群如孕妇、糖尿病患者出现泌尿系统症状更应及早就医。