听性脑干反应正常值通常指潜伏期Ⅰ波1.5-2.0毫秒、Ⅲ波3.5-4.0毫秒、Ⅴ波5.5-6.0毫秒，波间期Ⅰ-Ⅲ≤2.3毫秒、Ⅲ-Ⅴ≤2.1毫秒、Ⅰ-Ⅴ≤4.4毫秒，双侧波间期差≤0.4毫秒，振幅Ⅴ/Ⅰ≥0.5。听性脑干反应检测主要用于评估听觉通路功能，数值异常可能与听神经瘤、多发性硬化、脑干病变等因素有关。

听性脑干反应各波潜伏期反映声刺激传导至脑干不同部位的时间。Ⅰ波源于听神经远端，正常成人潜伏期不超过2.0毫秒；Ⅲ波对应上橄榄核区域，潜伏期多在4.0毫秒内；Ⅴ波来自下丘脑，潜伏期正常上限为6.0毫秒。早产儿及新生儿各波潜伏期可延长，随月龄增长逐渐接近成人值。潜伏期延长提示可能存在听神经脱髓鞘、传导阻滞等病理改变。

Ⅰ-Ⅲ波间期代表听神经至脑桥的传导时间，超过2.3毫秒需警惕听神经颅内段病变；Ⅲ-Ⅴ波间期反映脑桥至中脑传导状态，延长常见于脑干血管性病变；Ⅰ-Ⅴ波间期是评估整个脑干通路的敏感指标，超过4.4毫秒提示中枢性听觉障碍。波间期延长但波形清晰可见时，可能为脱髓鞘疾病早期表现。

Ⅴ波振幅与Ⅰ波比值小于0.5属于异常，表明中枢段神经同步化放电功能受损。该现象常见于脑干肿瘤压迫、缺血性病变或神经退行性疾病。单侧振幅降低伴波间期延长时，需结合影像学排除占位性病变。新生儿振幅普遍较低，需采用年龄特异性参考值进行判断。

正常人群双侧波间期差异不超过0.4毫秒。若单侧Ⅰ-Ⅴ波间期较对侧延长超过0.4毫秒，即使绝对值未超限，仍提示该侧听觉通路异常。常见于听神经瘤早期、脑干出血等单侧病变。检测时应排除技术因素影响，如耳塞佩戴不当或测试环境噪声干扰。

测试时患者状态会影响结果准确性。镇静药物可能延长潜伏期，中耳积液可导致各波潜伏期同步延长，高频听力损失可能使Ⅴ波振幅降低。早产儿、老年人可出现生理性波间期轻度延长。检测前需确认外耳道通畅，测试环境符合标准，必要时重复检测以提高可靠性。

进行听性脑干反应检测前应保持头部清洁，避免使用发胶等产品影响电极接触。测试过程中需保持安静放松状态，婴幼儿检测可能需自然睡眠或药物镇静。日常需注意避免长期接触噪声，控制高血压糖尿病等基础疾病，出现听力下降或耳鸣症状应及时复查。检测结果异常者应结合纯音测听、影像学等进一步明确病因，由耳鼻喉科或神经科医生制定个体化诊疗方案。