破伤风免疫球蛋白与破伤风针的选择需根据受伤情况和免疫史决定。破伤风免疫球蛋白适用于未全程接种疫苗或免疫状态不明的高风险暴露者，能快速提供被动免疫；破伤风针破伤风类毒素疫苗则用于主动免疫接种或加强免疫，适合已完成基础免疫的人群。

1、作用机制：

破伤风免疫球蛋白含直接中和毒素的抗体，注射后立即起效，保护期约2-4周。破伤风针通过刺激机体产生主动免疫力，需1-2周生效，但保护效果可持续5-10年。两者联用可为高风险伤口提供双重保护。

2、适用人群：

免疫球蛋白优先用于深部污染伤口且疫苗接种史不全者，如铁钉扎伤、动物咬伤等情况。破伤风针适用于过去5-10年内未加强接种的清洁伤口暴露者，或需完成基础免疫程序的人群。

3、保护时效：

免疫球蛋白的短期保护能覆盖疫苗生效前的窗口期，而破伤风针的长期免疫可预防未来暴露风险。联合使用时，免疫球蛋白不影响疫苗的主动免疫效果。

4、不良反应：

免疫球蛋白可能出现局部红肿或低热，过敏反应罕见。破伤风针常见注射部位疼痛，偶见发热或全身不适。两者均需在医疗机构规范使用。

5、接种程序：

完成基础免疫者每10年加强接种破伤风针即可。未免疫者需按0-1-6月程序接种三剂疫苗，严重暴露时需同时注射免疫球蛋白。

受伤后应及时用生理盐水冲洗伤口，避免使用泥土或唾液清洁。深部伤口需就医彻底清创，避免包扎过紧造成缺氧环境。日常应保持疫苗接种记录完整，从事高危职业者建议定期加强免疫。饮食注意补充蛋白质和维生素C促进伤口愈合，避免饮酒影响免疫功能。