褐青色痣的形成主要与遗传因素、紫外线照射、内分泌变化、皮肤炎症反应及黑色素细胞异常分布有关。褐青色痣是一种真皮黑色素细胞增多症，表现为颧部对称分布的灰褐色斑点。

部分褐青色痣患者存在家族聚集现象，可能与常染色体显性遗传有关。这类患者的黑色素细胞对刺激更敏感，容易在真皮层异常沉积。建议有家族史者加强防晒，避免诱发因素。

长期紫外线暴露会激活酪氨酸酶活性，促进黑色素合成并沉积于真皮层。户外活动时应使用SPF30以上防晒霜，配合物理遮挡措施。紫外线累积效应可导致原有色斑加深或新发。

妊娠、口服避孕药等引起的雌激素水平波动，可能刺激黑色素细胞活性增强。这种情况常见于育龄期女性，色斑多在分娩或停药后有所减轻。必要时可咨询医生进行激素调节。

痤疮、皮炎等慢性炎症会导致局部黑色素代谢紊乱，炎症后色素沉着可能演变为持久性褐青色痣。治疗原发皮肤疾病有助于预防色斑形成，避免反复摩擦刺激病变部位。

真皮浅层黑色素细胞功能亢进或分布异常是直接病理基础，可能与神经嵴细胞迁移分化障碍有关。这种情况通常需要专业皮肤镜检查确诊，必要时采用调Q激光选择性破坏黑色素颗粒。

褐青色痣患者日常需注意严格防晒，使用含维生素C、烟酰胺等成分的护肤品帮助淡化色斑。避免使用刺激性化妆品，保持规律作息。治疗方面可选择调Q激光、皮秒激光等光电手段，需由专业医师评估后分次治疗。饮食上多摄入富含维生素E的坚果和深色蔬菜，有助于抗氧化修复。建议每3-6个月复查色素变化情况，合并黄褐斑者需制定联合治疗方案。