红霉素软膏对部分细菌性痘痘可能有一定效果，但并非专门针对痤疮的治疗药物。痤疮的成因主要有皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、激素水平变化、遗传因素等。红霉素软膏作为大环内酯类抗生素，主要通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用，适用于脓疱疮等化脓性皮肤病或小面积烧伤合并感染。

细菌性炎症痘痘若伴随明显红肿、脓液渗出，短期使用红霉素软膏可能帮助抑制细菌繁殖。其抗菌谱覆盖痤疮丙酸杆菌等常见致病菌，对于炎症反应较重的红色丘疹或脓疱，局部涂抹可减轻继发感染风险。但需注意该药对非感染性粉刺、闭口痘痘几乎无效，且长期使用可能导致细菌耐药性。

痤疮的治疗需根据类型选择方案。红霉素软膏无法改善毛囊角化异常或调节皮脂分泌，对激素水平波动引发的痘痘效果有限。部分患者使用后可能出现皮肤干燥、刺痛等不良反应，过敏体质者更需谨慎。临床更推荐维A酸类、过氧化苯甲酰等针对痤疮发病环节的药物。

出现反复发作的痘痘建议及时就医，由医生评估后制定个性化治疗方案。日常应注意皮肤清洁，避免挤压痘痘，保持规律作息和低糖饮食。严重痤疮可能需要联合口服抗生素、抗雄激素药物或光动力治疗，自行长期使用红霉素软膏可能延误规范治疗时机。