孕囊排出后阴道出血通常持续3-7天,实际时间与子宫收缩力、蜕膜残留量、凝血功能、感染控制及休息状况密切相关。
1、子宫收缩力:
子宫收缩不良会延长出血时间,产后缩宫素水平下降可能导致宫腔内积血排出缓慢。轻柔按摩子宫底部或遵医嘱使用益母草颗粒等中成药可促进宫缩。
2、蜕膜残留量:
妊娠蜕膜未完全脱落时,出血时间可能超过1周。B超检查可明确残留组织大小,小于15毫米的残留物可通过生化汤等活血化瘀药物辅助排出。
3、凝血功能:
凝血酶原时间延长或血小板减少患者出血期延长。血常规检查异常者需及时干预,必要时在医生指导下使用氨甲环酸等止血药物。
4、感染控制:
合并子宫内膜炎时会出现持续性出血伴异味,体温升高提示感染。保持外阴清洁、避免盆浴,医生可能开具头孢克肟等抗生素预防感染。
5、休息状况:
过早从事体力劳动可能诱发再次出血。流产后应卧床休息2-3天,1个月内避免提重物和剧烈运动,保证每日睡眠8小时以上。
流产后建议选择鲫鱼豆腐汤、红枣枸杞粥等富含铁元素和蛋白质的膳食,搭配慢走等低强度运动促进恢复。出血量超过月经量、持续10天未净或出现发热腹痛时,需立即复查超声排除妊娠物残留。保持会阴部干燥清洁,2周内禁止性生活及阴道冲洗,每日更换纯棉内裤并用沸水消毒。