冠心病通常无法自愈,但通过规范治疗和生活方式干预可有效控制病情发展。冠心病是冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血的心脏病,其病理改变不可逆,主要治疗手段包括药物治疗、介入治疗和生活方式调整。
冠心病属于慢性进展性疾病,动脉粥样硬化斑块一旦形成,血管狭窄难以自行恢复。临床治疗的核心目标是延缓斑块进展、改善心肌供血。药物治疗需长期坚持,常用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片可预防血栓形成,他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片能稳定斑块。对于严重血管狭窄,经皮冠状动脉介入治疗或搭桥手术能重建血运。
极少数早期冠状动脉痉挛或微血管病变患者,在消除诱因后症状可能暂时缓解,但这不属于真正意义上的自愈。吸烟、高血压等危险因素持续存在时,血管内皮损伤仍会持续加重。部分患者因侧支循环代偿建立,心绞痛症状减轻,但基础病变并未消失。
冠心病患者需终身控制血压、血糖和血脂水平,每日保持低盐低脂饮食,适量进食深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行5次以上30分钟的有氧运动,避免剧烈活动诱发心绞痛。定期复查心电图、心脏超声等检查,出现胸闷加重时须立即就医。戒烟限酒、保持情绪稳定对延缓病情进展至关重要。