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68岁男食道贲门癌术后连续两次胃镜扩张仍然吃不下

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问题描述:
10月14号做手术24号出院后第三天吃不下东西包括流质食物再次回到肿瘤医院做第一次胃镜食道扩张手术,术后第二天仍然吃不下,11月11日早做第二次扩张手术,术后第二天早上中午可吃一点东西 晚上仍然吃不下,已经瘦了30多斤,虽然有输些营养液但是还是一天天的消瘦,再这样下去身体支撑不了,请问医生有没有更好的方法?本人68岁男

医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考

吴安乐

吴安乐 住院医师

合肥凤凰肿瘤医院 肿瘤科
一般食管贲门癌术后可能引起吻合口狭窄,导致不能进食,轻度的情况下是可以内镜下扩张治疗。你的情况扩张后再次狭窄,现在还可以做扩张,扩张后就需要吃硬的食物,把吻合口扩开,大部分是可以治疗好的,如果严重的情况下反复扩张还是狭窄的情况下是可以放置支架。
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方昕

方昕 住院医师

安徽省立医院 磁共振室
患者的情况则是为贲门癌术后,则是需要考虑为吻合口狭窄导致的情况。患者的话则是需要采取扩张处理的,其次的话则是需要看看是否可以放置支架扩张的。
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1、多喝水:适量饮水可以缓解咽喉部的不适感,帮助润滑黏膜,减少干燥和疼痛。建议选择温水,避免过冷或过热的饮品,每天饮水量保持在1500-2000毫升。

2、避免刺激性食物:辛辣、酸涩、过硬的食物可能加重咽喉部的疼痛感。术后建议选择清淡、易消化的食物,如粥、汤、蒸蛋等,避免油炸食品和含酒精的饮料。

3、含片缓解:使用含有薄荷、甘草等成分的含片,可以起到局部麻醉和消炎的作用,减轻疼痛感。常见的含片如西瓜霜含片、金嗓子喉片,每日含服3-4次,每次1片。

4、局部喷雾治疗:咽喉部喷雾剂可以直接作用于疼痛部位,快速缓解不适。常用的喷雾剂如复方硼砂溶液、利多卡因喷雾,每日使用2-3次,每次喷洒1-2下。

5、注意休息:术后避免大声说话或过度使用嗓子,保持充足的休息时间,有助于咽喉部黏膜的修复。如果疼痛持续超过48小时或伴有发热、吞咽困难等症状,建议及时就医。

术后饮食应以清淡为主,避免过冷或过热的食物,适当增加富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃,有助于黏膜修复。同时,保持口腔卫生,饭后漱口,避免细菌感染。

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