小孩蛛网膜囊肿是否严重以及对智力的影响取决于囊肿的大小、位置以及是否引起症状。蛛网膜囊肿是一种先天性或后天性的脑部病变，通常表现为脑脊液在蛛网膜下腔的异常积聚。多数情况下，蛛网膜囊肿是无症状的，不会对智力产生影响。但如果囊肿较大或位于关键脑区，可能会压迫周围脑组织，导致头痛、癫痫、视力障碍等症状，甚至可能影响智力发育。对于无症状的囊肿，通常不需要特殊治疗，但需定期随访观察；若出现症状，可能需要手术干预。

1、囊肿大小：较小的蛛网膜囊肿通常不会引起明显症状，也不会对智力产生负面影响。囊肿较大时，可能压迫脑组织，导致颅内压增高，进而引发头痛、恶心等症状，严重时可能影响认知功能。定期影像学检查是监测囊肿变化的重要手段。

2、囊肿位置：囊肿的位置决定了其对脑功能的影响程度。如果囊肿位于额叶、颞叶等与智力发育相关的区域，可能会干扰正常的脑功能，导致智力发育迟缓或学习能力下降。通过核磁共振MRI可以明确囊肿的具体位置。

3、症状表现：部分患儿可能因囊肿引起癫痫、视力障碍或运动功能障碍，这些症状可能间接影响智力发育。癫痫发作频繁时，需使用抗癫痫药物如丙戊酸钠片500mg/日或卡马西平片200mg/日进行控制。

4、治疗方式：对于无症状的囊肿，通常建议定期随访，无需特殊治疗。若囊肿引起明显症状，可能需要进行手术干预，如囊肿-腹腔分流术或内镜下囊肿开窗术，以减轻对脑组织的压迫。

5、长期影响：多数蛛网膜囊肿患儿的智力发育正常，但需注意囊肿是否引发其他神经系统问题。早期发现并及时干预是关键，家长应关注孩子的行为和学习能力，必要时寻求神经科医生的帮助。

在饮食方面，建议患儿保持均衡营养，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼类、鸡蛋、新鲜蔬菜和水果。适量运动有助于促进身体发育，但应避免剧烈活动，以免增加颅内压。定期复查和与医生的密切沟通是确保患儿健康的重要措施。