全程血尿可能由尿路感染、泌尿系统结石、肾炎、泌尿系统肿瘤等原因引起,需结合具体病因采取针对性治疗。
1. 尿路感染细菌感染导致尿道、膀胱或肾脏黏膜损伤出血,表现为尿频尿急伴血尿。治疗需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇,并增加水分摄入。
2. 泌尿系统结石结石移动划伤尿路黏膜引发出血,常伴随剧烈腰痛。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石,药物可选坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。
3. 肾炎肾小球基底膜损伤导致红细胞漏出,可能出现蛋白尿和水肿。需使用糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺,配合降压药缬沙坦治疗。
4. 泌尿系统肿瘤膀胱癌或肾癌组织坏死出血,常见无痛性血尿。确诊需膀胱镜或CT检查,治疗包括经尿道肿瘤电切术、根治性膀胱切除术等手术方式。
出现全程血尿应及时进行尿常规和影像学检查,避免剧烈运动,保持每日饮水量超过2000毫升,限制高盐高蛋白饮食。