葡萄膜炎会导致青光眼吗
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葡萄膜炎会导致青光眼吗
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葡萄膜炎可能导致继发性青光眼。葡萄膜炎引发青光眼的机制主要有炎症细胞阻塞房角、虹膜后粘连导致房水循环障碍、长期使用激素治疗诱发眼压升高、慢性炎症造成小梁网结构破坏。
1、炎症阻塞房角急性期炎性渗出物可机械性阻塞房水流出通道，需局部使用醋酸泼尼松龙滴眼液控制炎症，配合溴莫尼定滴眼液降低眼压。
2、虹膜后粘连反复虹膜睫状体炎导致瞳孔闭锁形成虹膜膨隆，需使用复方托吡卡胺散瞳剂预防粘连，严重时需行虹膜周边切除术。
3、激素性高眼压长期应用地塞米松滴眼液可能抑制小梁网功能，需定期监测眼压，必要时更换为非甾体抗炎药如普拉洛芬滴眼液。
4、小梁网损伤慢性炎症导致小梁网瘢痕化，可选用前列腺素类药物如拉坦前列素滴眼液改善房水引流，晚期需考虑青光眼引流阀植入术。
葡萄膜炎患者应每3个月检查眼压和视神经，避免黑暗环境诱发瞳孔散大，控制炎症是预防青光眼的关键措施。
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