老年人肺气肿属于慢性不可逆性疾病,但通过规范治疗可有效控制症状、延缓进展。主要干预方式包括戒烟、支气管扩张剂吸入、氧疗及肺康复训练。
1、戒烟干预吸烟是肺气肿首要致病因素,彻底戒烟可减缓肺功能下降速度。建议通过尼古丁替代疗法配合行为干预实现戒烟。
2、药物控制长效支气管扩张剂如噻托溴铵、沙美特罗可改善呼吸困难,糖皮质激素布地奈德用于急性加重期。需定期评估用药方案。
3、氧疗支持静息血氧饱和度低于88%需长期家庭氧疗,每日吸氧15小时以上可提高生存率。便携式制氧机更利于活动时使用。
4、肺康复训练通过腹式呼吸训练、上肢耐力运动等提升呼吸效率。建议每周3次专业指导下的康复课程,持续6周以上见效。
日常需预防呼吸道感染,接种肺炎疫苗和流感疫苗,保持适度有氧运动,采用高蛋白饮食维持呼吸肌功能。