大叶性肺炎排痰可通过体位引流、药物祛痰、呼吸训练、机械辅助等方式缓解。痰液积聚通常与炎症反应、气道分泌物黏稠、纤毛功能受损、合并感染等因素有关。
1、体位引流利用重力作用促进痰液排出,患者可侧卧或俯卧,保持患侧肺叶处于高位,每日重复进行数次,每次持续10-15分钟。
2、药物祛痰氨溴索、乙酰半胱氨酸、桉柠蒎等祛痰药物可降低痰液黏稠度,需在医生指导下使用,可能与支气管黏膜修复、炎症减轻有关,常伴随咳嗽减轻症状。
3、呼吸训练腹式呼吸和缩唇呼吸可增强膈肌力量,帮助深部痰液移动,训练时需保持缓慢均匀的呼吸节奏,每日练习3-4组。
4、机械辅助振动排痰仪或高频胸壁振荡可松动黏附痰液,适用于自主排痰困难者,通常与雾化治疗联合使用,需注意操作力度避免肋骨损伤。
保持每日饮水超过1500毫升有助于稀释痰液,避免辛辣刺激食物,若出现痰中带血或呼吸困难需立即就医。