大叶性肺炎输完液仍发烧可通过调整抗生素、物理降温、补液支持、影像学评估等方式处理,通常与病原体未清除、合并其他感染、药物耐药性、炎症反应持续等因素有关。
1、调整抗生素病原体未完全清除可能导致持续发热,需根据痰培养结果更换敏感抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢曲松钠等,同时监测血常规变化。
2、物理降温体温未超过38.5℃时可使用温水擦浴、退热贴等物理方式降温,避免酒精擦拭刺激皮肤,适当减少衣物促进散热。
3、补液支持发热增加体液消耗,需通过口服补液盐或静脉补液维持水电解质平衡,每日饮水量建议达到2000毫升以上。
4、影像学评估若发热持续3天以上需复查胸部CT,排除肺脓肿、胸腔积液等并发症,必要时行支气管镜肺泡灌洗明确病原学。
治疗期间保持卧床休息,摄入高蛋白流质饮食如鸡蛋羹、鱼肉粥,体温反复或出现胸痛咯血需立即复诊。