精神分裂症患者绝对禁止吸烟。吸烟可能加重症状、干扰药物代谢、增加心血管风险并影响治疗效果。
1、症状加重尼古丁刺激多巴胺分泌,可能加剧幻觉妄想等阳性症状。建议家属监督戒烟,可配合心理咨询。
2、药物干扰烟草中的化学物质会加速氯氮平、奥氮平等抗精神病药物代谢,降低血药浓度。需严格监测用药反应。
3、心肺损害吸烟导致的心血管疾病风险与抗精神病药物副作用叠加,可能诱发心肌梗死。应定期进行心电图检查。
4、治疗抵抗长期吸烟者药物疗效较差,复发率显著增高。临床建议采用尼古丁替代疗法辅助戒烟。
患者应建立规律作息,家属可陪同进行散步等低强度运动,饮食注意补充B族维生素和欧米伽3脂肪酸。