原发性血小板增多症的临床表现主要包括血栓形成、出血倾向、脾脏肿大及神经系统症状。
1、血栓形成血小板异常增多导致血液高凝状态,易在动脉或静脉形成血栓,常见于下肢深静脉、脑血管及冠状动脉,可能引发心肌梗死或脑梗死。
2、出血倾向血小板功能缺陷可表现为皮肤瘀斑、鼻出血或牙龈出血,严重者出现消化道出血,与血管内皮损伤及血小板黏附功能下降有关。
3、脾脏肿大骨髓增殖导致脾脏代偿性增大,约半数患者出现左上腹饱胀感,可能伴随脾功能亢进引起的血细胞减少。
4、神经系统症状微血管血栓可引起头痛、眩晕或视觉异常,严重时出现短暂性脑缺血发作,与血小板介导的微循环障碍相关。
建议定期监测血小板计数,避免剧烈运动以防出血,出现持续头痛或肢体麻木应及时血液科就诊。