便秘通常优先通过饮食调节、药物治疗等非手术方式改善,少数顽固性便秘可能需要手术干预,手术方式主要有结肠部分切除术、直肠悬吊术、骶神经刺激术、回肠造口术。
1、结肠部分切除适用于结肠传输功能严重障碍患者,通过切除病变肠段恢复肠道动力,术后可能伴随腹泻或排便失禁。
2、直肠悬吊术针对直肠脱垂导致的出口梗阻型便秘,通过固定直肠位置改善排便困难,需警惕术后复发风险。
3、骶神经刺激通过植入电极调节骶神经功能,适用于盆底肌协调障碍患者,治疗期间需定期调整刺激参数。
4、回肠造口术作为终末期便秘的姑息治疗,将回肠引出腹壁建立人工排便通道,需长期进行造口护理。
便秘患者日常需增加膳食纤维摄入,养成定时排便习惯,手术方案需经消化外科医生评估后实施。