肺栓塞右肺多发可能与肺动脉解剖结构、血流动力学差异、静脉血栓来源及体位因素有关。
1、肺动脉解剖
右肺动脉较左侧粗短且角度更直,来自下肢的血栓更容易随血流进入右肺动脉分支。
2、血流动力学
右肺血流量占全肺55%-60%,更高的血流速度导致血栓更易在右肺动脉滞留。
3、血栓来源
盆腔和下肢深静脉血栓脱落时,受下腔静脉与右肺动脉夹角影响,血栓更易进入右肺循环系统。
4、体位影响
平卧位时右肺动脉处于低位,重力作用使血栓优先栓塞右肺,常见于长期卧床患者。
出现呼吸困难、胸痛等症状应及时进行CT肺动脉造影检查,确诊后需严格遵医嘱进行抗凝或溶栓治疗。