肺栓塞可通过抗凝治疗、溶栓治疗、手术取栓、下腔静脉滤器植入等方式治疗。肺栓塞通常由深静脉血栓形成、长期卧床、恶性肿瘤、凝血功能异常等原因引起。
1、抗凝治疗低分子肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物可抑制血栓扩展。用药期间需监测凝血功能,避免出血风险。
2、溶栓治疗阿替普酶、尿激酶等溶栓药物适用于大面积肺栓塞。溶栓可能引发出血并发症,需严格掌握适应症。
3、手术取栓经导管或开胸手术清除肺动脉血栓,适用于溶栓禁忌或失败者。手术风险较高,需评估患者耐受性。
4、滤器植入下腔静脉滤器可预防下肢血栓脱落。滤器植入后仍需配合抗凝治疗,避免滤器处血栓形成。
肺栓塞患者需绝对卧床休息,避免剧烈活动,遵医嘱定期复查凝血功能及影像学检查,保持低脂饮食控制血液黏稠度。