晚上咳嗽白天不咳嗽可能由鼻后滴漏综合征、胃食管反流、支气管哮喘、心功能不全等原因引起。
1、鼻后滴漏综合征鼻腔分泌物夜间倒流刺激咽喉,常见于过敏性鼻炎或鼻窦炎患者,可遵医嘱使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂、桉柠蒎肠溶软胶囊缓解症状。
2、胃食管反流平卧时胃酸刺激气管引发咳嗽,多伴有反酸烧心,建议睡前3小时禁食,使用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片、铝碳酸镁咀嚼片控制反流。
3、支气管哮喘夜间迷走神经兴奋诱发气道痉挛,表现为喘鸣音和胸闷,需长期规律使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、孟鲁司特钠片、沙丁胺醇气雾剂。
4、心功能不全平卧位时回心血量增加导致肺淤血,多见于高血压或冠心病患者,需完善心脏检查,使用呋塞米片、螺内酯片、沙库巴曲缬沙坦钠片改善心功能。
建议保持卧室空气湿润,避免睡前进食,若咳嗽持续2周以上或出现咯血、呼吸困难需及时就诊呼吸内科或心血管内科。