重度盆腔脓肿可通过抗生素治疗、穿刺引流、手术治疗、中医辅助等方式治疗。盆腔脓肿通常由盆腔炎性疾病、术后感染、邻近器官感染扩散、免疫力低下等原因引起。
1、抗生素治疗静脉注射广谱抗生素是基础治疗手段,常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等,需根据药敏结果调整用药方案。
2、穿刺引流超声引导下经阴道或经腹穿刺引流可快速降低脓腔压力,适用于单房性脓肿,可能需要重复进行直至脓液排净。
3、手术治疗腹腔镜或开腹手术适用于多房脓肿、破裂风险高或保守治疗无效者,手术方式包括脓肿清除术、附件切除术等。
4、中医辅助在规范抗感染治疗基础上,可配合清热解毒类中药灌肠或口服,常用方剂包含大黄牡丹皮汤、薏苡附子败酱散等。
治疗期间需卧床休息,保持会阴清洁,饮食选择高蛋白易消化食物,严格遵医嘱完成全程治疗以防复发。