肺气肿发病可能出现晕倒,但并非典型症状。晕倒通常与缺氧、二氧化碳潴留或并发症有关,主要诱因包括急性感染、呼吸衰竭、肺源性心脏病、严重电解质紊乱。
1.急性感染肺部感染加重气道阻塞,导致血氧骤降引发晕厥。需抗感染治疗,常用药物包括左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松。
2.呼吸衰竭Ⅱ型呼吸衰竭时二氧化碳麻醉作用可抑制中枢神经。需无创通气配合支气管扩张剂,如沙丁胺醇、异丙托溴铵、茶碱缓释片。
3.肺心病右心功能不全导致脑灌注不足。应控制右心负荷,使用利尿剂呋塞米、血管扩张剂硝酸异山梨酯、强心药地高辛。
4.电解质紊乱低钾血症或酸中毒诱发心律失常。需静脉补钾纠酸,监测血气分析及电解质水平。
肺气肿患者出现晕厥需立即就医,日常应避免吸烟、寒冷刺激,坚持低流量吸氧与呼吸功能锻炼。