直肠肿瘤可通过内镜下切除、外科手术、放射治疗、化学治疗等方式干预。直肠肿瘤通常由遗传因素、高脂饮食、慢性炎症、肠息肉恶变等原因引起。
1、内镜下切除早期黏膜内肿瘤可通过内镜黏膜切除术治疗,适用于肿瘤直径小于2厘米且未侵犯肌层的情况,术后需定期复查肠镜。
2、外科手术进展期肿瘤需行直肠前切除术或腹会阴联合切除术,手术范围取决于肿瘤距肛缘距离和浸润深度,可能需配合临时造口。
3、放射治疗中低位直肠癌术前新辅助放疗可缩小肿瘤体积,术后辅助治疗能降低局部复发率,常用三维适形放疗技术。
4、化学治疗转移性直肠癌可采用FOLFOX或CAPEOX方案化疗,靶向药物西妥昔单抗可用于RAS野生型患者,需监测骨髓抑制等不良反应。
确诊后应完善CT、MRI等分期检查,治疗期间保持高蛋白饮食,避免辛辣刺激食物,术后按医嘱进行肛门功能锻炼。