抽烟会显著加重肺结核病情并影响治疗效果。烟草烟雾会破坏呼吸道防御功能、降低药物疗效、增加并发症风险、延缓病灶愈合。
1、破坏呼吸道防御烟雾损伤支气管纤毛运动功能,使结核分枝杆菌更易在肺部定植。需严格戒烟并加强呼吸道护理。
2、降低药物疗效烟草中的化学物质可加速异烟肼等抗结核药物代谢,建议用药期间监测血药浓度调整方案。
3、增加并发症风险吸烟者发生咯血、肺空洞、支气管胸膜瘘等风险较高,可遵医嘱使用乙酰半胱氨酸、氨溴索等祛痰药物。
4、延缓病灶愈合尼古丁会抑制巨噬细胞活性,导致肺部病灶纤维化延迟,需配合氧疗和营养支持。
肺结核患者应立即彻底戒烟,保持居室通风,每日保证优质蛋白和维生素A摄入,定期复查胸部影像学。