儿童龋齿严重至仅剩牙根可能由长期口腔清洁不足、高糖饮食、牙釉质发育不全、乳牙龋坏未及时治疗等原因引起,需通过牙体修复、根管治疗、间隙保持器、拔牙等方式干预。
1、口腔清洁不足家长需帮助孩子每日使用含氟牙膏刷牙两次,配合牙线清洁牙缝,定期口腔检查可预防龋齿恶化。乳牙龋坏早期可使用氟化钠护齿剂、氟化亚锡溶液、含氟泡沫进行再矿化治疗。
2、高糖饮食家长需限制孩子摄入糖果、碳酸饮料等致龋食物,餐后及时漱口。龋损严重时可使用玻璃离子水门汀、复合树脂、金属预成冠进行修复,同时补充维生素D和钙剂。
3、牙釉质发育不全遗传或孕期营养不良导致的釉质缺陷需尽早涂布窝沟封闭剂,重度缺损可采用不锈钢全冠修复。伴随牙齿敏感时可短期使用硝酸钾脱敏牙膏。
4、乳牙龋坏未治疗乳牙深龋可能引发根尖周炎,表现为牙龈肿痛或面部肿胀。需拍摄牙片评估后选择乳牙根管治疗或拔除,缺牙间隙较大时需佩戴间隙保持器防止恒牙错位。
建议家长每三个月带孩子进行口腔检查,乳牙早失需拍摄曲面断层片监测恒牙胚发育情况,日常饮食增加奶酪、西蓝花等富含钙磷的食物。