肺栓塞咳嗽痰多怎么办
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肺栓塞咳嗽痰多怎么办
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肺栓塞咳嗽痰多可通过抗凝治疗、氧疗、体位引流、祛痰药物等方式缓解。肺栓塞通常由静脉血栓形成、长期卧床、手术创伤、凝血功能异常等原因引起。
1、抗凝治疗低分子肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物能防止血栓扩大，需监测凝血功能。咳嗽可能因血栓刺激肺动脉引发反射性反应，痰液增多与肺组织缺血渗出有关。
2、氧疗经鼻导管或面罩给氧改善低氧血症，缓解代偿性呼吸急促导致的咳嗽。血氧饱和度低于90％时需持续氧疗，痰液黏稠者可配合雾化吸入。
3、体位引流采取患侧卧位促进分泌物排出，每日2-3次，每次15分钟。咳嗽时轻拍背部帮助松动痰液，避免剧烈咳嗽增加胸腔压力。
4、祛痰药物氨溴索、乙酰半胱氨酸、桉柠蒎等药物能降低痰液黏稠度。血栓导致肺梗死时痰液可呈铁锈色，合并感染可能出现黄脓痰。
急性期绝对卧床休息，恢复期逐步增加活动量，饮食选择高蛋白易消化食物，咳嗽剧烈时及时就医评估血栓溶解治疗效果。
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