红痣可能由毛细血管扩张、樱桃状血管瘤、肝病相关蜘蛛痣、遗传性出血性毛细血管扩张症等原因引起,可通过激光治疗、冷冻治疗、手术切除等方式处理。
1、毛细血管扩张长期日晒或皮肤老化导致局部毛细血管异常增生,表现为针尖至米粒大小的鲜红斑点。无须特殊治疗,必要时可采用脉冲染料激光封闭血管。
2、樱桃状血管瘤中老年常见良性血管增生,与雌激素水平变化有关,典型表现为凸起于皮肤的鲜红色圆点。可遵医嘱使用普萘洛尔软膏,或选择液氮冷冻去除。
3、肝病相关蜘蛛痣肝脏代谢异常导致雌激素灭活减少,引发中心红点伴放射状血管的皮损。需针对原发病治疗,如乙肝患者可选用恩替卡韦,肝硬化患者需监测甲胎蛋白。
4、遗传性毛细血管扩张常染色体显性遗传病引起多发性红痣伴反复鼻出血,可能与ENG基因突变有关。建议定期筛查肺动静脉瘘,严重者可考虑贝伐珠单抗治疗。
日常应避免搔抓红痣部位,观察是否出现增大、破溃等变化,合并肝硬化患者需限制动物内脏摄入。