胆道镜检查的并发症主要有胆道穿孔、胆道出血、胆管炎、胰腺炎等。
1、胆道穿孔胆道穿孔可能与操作不当、胆管壁薄弱等因素有关,通常表现为剧烈腹痛、腹膜刺激征等症状。治疗需紧急手术修复,可使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素预防感染。
2、胆道出血胆道出血可能与活检损伤、血管畸形等因素有关,通常表现为呕血、黑便等症状。治疗可采用内镜下止血,必要时使用氨甲环酸、维生素K等止血药物。
3、胆管炎胆管炎可能与器械污染、胆汁淤积等因素有关,通常表现为发热、黄疸等症状。治疗需静脉使用抗生素如哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮舒巴坦等。
4、胰腺炎胰腺炎可能与造影剂刺激、胰管损伤等因素有关,通常表现为上腹痛、血淀粉酶升高等症状。治疗需禁食并给予生长抑素、乌司他丁等药物。
术后应密切监测生命体征,出现发热、腹痛等症状及时就医,避免进食油腻食物,保持清淡饮食。