房颤可能引起脑卒中、心力衰竭、心肌梗死、血栓栓塞等并发症,按严重程度从轻度到重度排列。
1、脑卒中房颤导致心房血流紊乱易形成左心耳血栓,血栓脱落可能阻塞脑动脉引发缺血性脑卒中,表现为突发偏瘫或言语障碍,需长期服用华法林、达比加群酯、利伐沙班等抗凝药物。
2、心力衰竭房颤时心室率过快会导致心脏泵血效率下降,长期可能引发心力衰竭,出现呼吸困难及下肢水肿,可通过地高辛、美托洛尔、呋塞米等药物控制心室率及减轻负荷。
3、心肌梗死房颤合并冠状动脉疾病时可能诱发心肌供血不足,表现为胸痛和心电图ST段改变,需使用阿司匹林、氯吡格雷、硝酸甘油等药物改善冠脉血流。
4、血栓栓塞心房血栓脱落还可能引起肠系膜动脉或肢体动脉栓塞,导致剧烈腹痛或肢体缺血,急性期需手术取栓,术后需持续抗凝治疗。
房颤患者应定期监测心率血压,低盐饮食并限制酒精摄入,遵医嘱规范用药以降低并发症风险。