入腔静脉滤器的指征包括什么？
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入腔静脉滤器的指征包括什么？
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入腔静脉滤器的指征主要包括深静脉血栓形成、肺栓塞高风险、抗凝禁忌及围手术期预防。
1、深静脉血栓深静脉血栓形成患者存在血栓脱落风险，可能引发肺栓塞。对于抗凝治疗无效或复发者，可考虑置入滤器。常用抗凝药物包括低分子肝素、华法林、利伐沙班。
2、肺栓塞风险已发生肺栓塞或存在高危因素如活动性出血、近期手术等，需短期阻断血栓通路。滤器置入后仍需评估后续抗凝治疗时机。
3、抗凝禁忌存在严重出血倾向、颅内出血史等抗凝禁忌证时，滤器可作为替代方案。需监测血小板及凝血功能。
4、围手术期预防重大骨科或盆腔手术前，对合并血栓史患者可临时置入滤器。术后情况稳定后应及时取出。
滤器置入后需定期随访影像学检查，评估滤器位置及血栓情况，适时调整治疗方案。
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