闭经需要检查的激素主要有促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素、雌二醇、孕酮、睾酮等。这些激素水平异常可能提示下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病。
1、促卵泡生成素促卵泡生成素水平升高可能提示卵巢功能衰退,降低可能提示下丘脑或垂体病变,需结合雌二醇水平综合判断卵巢储备功能。
2、促黄体生成素促黄体生成素与促卵泡生成素比值异常可能提示多囊卵巢综合征,该病常伴有月经稀发、痤疮等症状,可通过生活方式干预或药物治疗。
3、泌乳素泌乳素水平升高可能导致闭经,常见于垂体泌乳素瘤,患者可能伴有乳头溢液,可通过核磁共振检查确诊,使用溴隐亭等药物治疗。
4、性激素雌二醇降低提示卵巢功能减退,孕酮水平可反映排卵情况,睾酮升高可能提示多囊卵巢综合征或肾上腺疾病,需进一步检查明确病因。
建议在月经周期第2-5天空腹抽血检查性激素六项,同时结合甲状腺功能、超声等检查综合评估,根据结果制定个体化治疗方案。