原发性急性闭角型青光眼的治疗药物主要有毛果芸香碱、布林佐胺、甘露醇、乙酰唑胺等,需在医生指导下紧急降眼压并预防视神经损伤。
拟胆碱药通过收缩瞳孔括约肌开放房角,快速降低眼压,适用于急性发作期。可能出现眉弓疼痛、视物模糊等副作用。
碳酸酐酶抑制剂减少房水生成,常作为联合用药。需警惕电解质紊乱,肾功能不全者慎用。
高渗脱水剂通过渗透作用降低玻璃体容积,20%溶液静脉滴注用于眼压超过50mmHg的危象。
口服碳酸酐酶抑制剂辅助控制眼压,可能引发手足麻木,需配合补钾治疗。
急性发作期需立即就医,药物控制后应尽早行激光虹膜切开术等手术治疗防止复发,日常避免暗环境用眼。