治疗性引产是指因母体或胎儿健康受到威胁,在妊娠28周后通过医疗手段人为终止妊娠的干预措施,主要适用于妊娠期高血压、胎儿严重畸形、胎盘早剥等情况。
1、母体因素妊娠期高血压疾病可能导致胎盘功能衰竭,需通过静脉滴注缩宫素或前列腺素制剂诱发宫缩,同时监测血压及胎儿心率变化。
2、胎儿因素确诊胎儿存在致死性畸形或染色体异常时,使用米索前列醇等药物引产可避免围产期不良结局,需配合超声评估胎儿情况。
3、胎盘异常胎盘早剥或前置胎盘引发大出血时,紧急引产可挽救产妇生命,常用缩宫素联合人工破膜术,需备血并做好剖宫产准备。
4、感染风险胎膜早破合并宫内感染需及时终止妊娠,采用抗生素控制感染后行引产术,必要时使用地诺前列酮阴道栓促宫颈成熟。
实施治疗性引产前需全面评估适应症,术后关注产妇心理状态并提供营养支持,建议选择高蛋白食物促进恢复。