先兆流产可能发展为难免流产、不全流产、完全流产或感染性流产,严重时可导致大出血、休克或继发不孕。
1、难免流产妊娠组织部分或完全剥离,阴道出血量增多伴阵发性腹痛,需立即清宫术处理,可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片或维生素E软胶囊保胎。
2、不全流产部分妊娠物滞留宫腔引发持续出血,可能伴随发热或下腹坠痛,需行急诊刮宫术,术后可配合益母草颗粒、产妇安合剂或新生化颗粒促进子宫恢复。
3、感染性流产宫腔感染导致脓性分泌物、高热寒战,需静脉输注头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素,严重者需手术清除感染灶。
4、继发不孕反复流产损伤子宫内膜基底层,可能引发宫腔粘连或慢性盆腔炎,建议孕前检查染色体、激素水平及宫腔形态,必要时采用辅助生殖技术。
出现阴道流血或腹痛症状需绝对卧床,避免剧烈运动及性生活,定期监测血HCG及超声,贫血患者可适量进食动物肝脏、菠菜等含铁食物。