月经长期不来可能由多囊卵巢综合征、卵巢早衰、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等疾病引起,促排卵治疗需在明确病因后由医生评估实施。
1、多囊卵巢综合征可能与胰岛素抵抗、雄激素过高等因素有关,通常表现为月经稀发、痤疮等症状。治疗包括生活方式调整、二甲双胍改善胰岛素抵抗,促排卵药物如氯米芬、来曲唑需在医生监测下使用。
2、卵巢早衰可能与染色体异常、自身免疫疾病等因素有关,通常表现为潮热、阴道干涩等症状。需通过激素替代治疗缓解症状,促排卵成功率较低,可尝试脱氢表雄酮等辅助治疗。
3、高泌乳素血症可能与垂体瘤、药物影响等因素有关,通常表现为溢乳、头痛等症状。溴隐亭等药物可降低泌乳素水平,待激素恢复正常后评估促排卵可能性。
4、甲状腺功能异常可能与桥本甲状腺炎、缺碘等因素有关,通常表现为怕冷或怕热、体重变化等症状。需通过左甲状腺素或抗甲状腺药物调节激素水平,甲状腺功能正常后月经可能自然恢复。
建议先完善性激素六项、B超等检查明确闭经原因,避免自行服用促排卵药物,日常保持规律作息并控制体重有助于内分泌调节。