再生障碍性贫血可通过免疫抑制治疗、造血干细胞移植、雄激素治疗、支持治疗等方式干预。该病通常由化学毒物接触、病毒感染、电离辐射、遗传因素等原因引起。
1、免疫抑制治疗抗胸腺细胞球蛋白联合环孢素是标准方案,适用于非重型患者,可能伴随牙龈出血症状。常用药物包括环孢素软胶囊、兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白、吗替麦考酚酯分散片。
2、造血干细胞移植适用于年轻重型患者,可能与Fanconi贫血等遗传病相关,典型表现为全血细胞减少。移植前需进行HLA配型,术后需预防移植物抗宿主病。
3、雄激素治疗司坦唑醇片可刺激骨髓造血,多用于慢性患者,常见药物包括十一酸睾酮软胶囊、达那唑胶囊、司坦唑醇片。可能出现肝功能异常等副作用。
4、支持治疗包括成分输血和抗感染治疗,严重出血时可输注血小板。需定期监测血常规,避免使用影响造血功能的药物。
患者应保持口腔清洁避免感染,进食高蛋白高维生素食物,避免剧烈运动防止出血,定期复查血象和骨髓象。