小儿高热惊厥一般持续1-5分钟,多数在24小时内自行缓解,实际恢复时间与惊厥类型、体温控制速度、基础疾病、年龄等因素有关。
1、单纯性惊厥表现为短暂全身抽搐伴意识丧失,通常持续1-3分钟,退热后无神经系统异常,无须特殊治疗,可遵医嘱使用地西泮栓剂、苯巴比妥片或水合氯醛溶液。
2、复杂性惊厥发作超过15分钟或24小时内反复发作,可能与脑炎、癫痫等因素有关,需静脉注射地西泮控制症状,并完善脑电图等检查。
3、体温控制及时使用对乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混悬液等退热药,配合物理降温,体温每下降1℃可降低惊厥复发概率。
4、基础疾病若存在电解质紊乱或颅内感染,需纠正低钙血症或抗感染治疗,原发病控制后惊厥可缓解。
家长需保持患儿侧卧位防止窒息,记录发作时长,避免过度包裹衣物,惊厥持续5分钟以上或反复发作应立即就医。