超过36小时打破伤风针仍然有用,破伤风预防的关键在于尽早接种,但延迟接种仍能提供一定保护作用。破伤风疫苗的有效性、伤口污染程度、个体免疫状态、既往接种史等因素均会影响预防效果。
1、疫苗有效性:破伤风类毒素疫苗可刺激机体产生持久免疫力,即使延迟接种,仍能激活记忆免疫反应。
2、伤口污染:深部污染伤口或含铁锈/泥土的伤口,破伤风梭菌感染风险增高,需尽快接种并评估是否需要联合破伤风免疫球蛋白。
3、免疫状态:免疫功能低下者或基础抗体水平不足时,即使规范接种也可能需要加强免疫或被动免疫治疗。
4、既往接种:完成基础免疫者,受伤后加强1剂即可;未完成全程免疫者需重新接种并评估被动免疫必要性。
建议所有污染伤口暴露者尽早就医,医生会根据伤口情况和免疫史决定是否需要联合使用破伤风免疫球蛋白,同时保持伤口清洁并避免二次污染。