肺动静脉瘘存在一定危险,多数情况下可能导致低氧血症、咯血等并发症,严重时可引发脑栓塞或心力衰竭。
1、低氧血症:瘘管导致血液未经氧合直接进入体循环,患者可能出现呼吸困难、乏力等症状,需通过氧疗或手术干预改善氧合。
2、咯血风险:血管畸形破裂可能引发咯血,少量出血可保守观察,大量出血需紧急栓塞治疗或外科手术止血。
3、脑栓塞:瘘管形成的血栓或细菌栓子可能通过异常通道进入脑部,突发偏瘫或意识障碍需立即就医,预防性抗凝治疗有一定效果。
4、心力衰竭:长期右向左分流增加心脏负荷,晚期可能出现心悸水肿,需控制液体摄入并使用利尿剂减轻症状。
确诊肺动静脉瘘后应避免剧烈运动,定期复查胸部CT评估病情变化,合并遗传性出血性毛细血管扩张症者需筛查家族成员。