POEMS综合征可通过糖皮质激素治疗、免疫调节治疗、血浆置换、造血干细胞移植等方式治疗。POEMS综合征是一种罕见的副肿瘤性周围神经病,通常由浆细胞异常增殖、血管内皮生长因子过表达、多系统受累等原因引起。
1、糖皮质激素治疗泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素可抑制免疫反应,减轻神经炎症。部分患者可能出现血糖升高、骨质疏松等不良反应,需定期监测。
2、免疫调节治疗沙利度胺、来那度胺等免疫调节剂可调节浆细胞功能。治疗期间需密切监测血常规和肝功能,警惕深静脉血栓形成风险。
3、血浆置换通过清除血液中异常抗体和炎性因子改善症状。每次置换需2000-3000毫升血浆,可能出现低血压、过敏等并发症。
4、造血干细胞移植适用于年轻且无严重器官损害的患者。移植前需进行大剂量化疗,存在感染、移植物抗宿主病等风险。
患者应保持适度运动,补充优质蛋白和维生素,定期复查神经电生理和血清血管内皮生长因子水平。