宝宝房间隔缺损3毫米多数可通过定期随访观察，缺损较大或症状明显时需手术干预。治疗方法主要有密切监测、介入封堵术、外科修补术、预防感染、营养支持。

1、密切监测：

3毫米的房间隔缺损属于小型缺损，约80％在出生后1-2年内可能自然闭合。建议每3-6个月进行心脏超声检查，观察缺损变化情况。监测期间需关注有无呼吸急促、喂养困难等表现。

2、介入封堵术：

若缺损持续存在且直径增大至5毫米以上，或出现生长发育迟缓等症状，可考虑经导管介入封堵。该手术通过股静脉植入封堵器闭合缺损，创伤小且恢复快，适合中央型缺损。

3、外科修补术：

对于靠近心脏边缘或合并其他畸形的复杂缺损，需开胸行直视修补。手术在全麻下进行，直接缝合缺损或使用补片材料，术后需在重症监护室观察2-3天。

4、预防感染：

未闭合的缺损可能增加感染性心内膜炎风险。进行口腔治疗或侵入性操作前应预防性使用抗生素，日常注意口腔卫生，避免呼吸道感染。

5、营养支持：

保证充足热量和蛋白质摄入，可选择母乳或高能量配方奶。分次少量喂养避免疲劳，补充铁剂预防贫血，定期监测体重和身高增长曲线。

日常护理需保持环境空气流通，避免剧烈哭闹增加心脏负担。选择适度温和的活动如婴儿抚触、被动操，避免接种活疫苗。注意观察口唇是否发绀、指甲是否出现杵状指等缺氧表现，出现喂养时大汗、体重不增等情况应及时复查心脏超声。保持规律作息，室内温度维持在24-26摄氏度，湿度50％-60％为宜。