头皮上长痘痘和脓包可能与毛囊炎、脂溢性皮炎、头皮银屑病、头癣等疾病有关,早期表现为红色丘疹,进展期可能出现脓疱或脱屑,严重时可导致局部瘢痕或永久性脱发。
1. 毛囊炎细菌或真菌感染毛囊引起,表现为红色疼痛性丘疹,可发展为黄色脓头。治疗需外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或酮康唑洗剂,严重时口服多西环素。
2. 脂溢性皮炎与马拉色菌过度增殖相关,常见油腻性鳞屑伴红斑。可使用二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂或弱效糖皮质激素溶液,避免抓挠加重炎症。
3. 头皮银屑病免疫异常导致角质过度增生,形成厚层银白色鳞屑。治疗选用卡泊三醇搽剂、他克莫司软膏或煤焦油洗剂,配合紫外线光疗。
4. 头癣皮肤癣菌感染引发环形脱屑斑,伴断发或黑点征。需口服特比萘芬或伊曲康唑,配合联苯苄唑溶液外用,衣物需煮沸消毒。
保持头皮清洁干燥,避免使用刺激性洗发产品,发作期间减少染烫头发频率,若症状持续加重或伴随发热需及时皮肤科就诊。